Orthopädische Gelenk-Klinik Krankhe

Orthopädische Gelenk-Klinik

Krankheiten
Diagnostik
Konservativ
Operation
Über Uns
Kontakt
Sprache

Bilddiagnostik und Radiologie der Orthopädischen Gelenk Klinik
Osteochondrosis dissecans (OD) im Sprunggelenk

Was ist Osteochondrosis dissecans?
Wer ist betroffen?
Ursache
Diagnose
Konservative Therapie
Operative Therapie
Prognose und Aussichten

Osteochondrosis dissecans ist das Absterben von Knochen und Knorpel im Sprunggelenk auf Raten

Als Osteochondrosis dissecans wird das Absterben begrenzter Bezirke im Knochen-Knorpelbereich der Gelenke bezeichnet. Dabei löst sich im Endstadium ein Stück des Knochens unter der Knorpelschicht ab. Im Krankheitsverlauf kommt es häufig zur Verdichtung des Knochens an der Grenze zwischen den noch durchbluteten Bezirken zu dem von Osteochondrosis dissecans betroffenen Areal zu einer Trennschicht (Sklerosierung).

Als letztes Stadium der Osteochondrosis dissecans kann die Ablösung und Ausstoßung dieses Knochen-Knorpel-Stückes ("Dissekat" oder "Gelenkmaus") aus seinem Lager ("Mausbett") in den Gelenkraum erfolgen.
Osteochondrosis dissecans im Sprunggelenk Ansicht des Sprunggelenks von hinten in der 3-D digitalen Volumentomografie (DVT): Von oben kommen Schienbein (Tibia, links) und Wadenbein (Fibula, rechts) und bilden gemeinsam die Sprunggelenksgabel. Der fußseitige Gelenkpartner, der das gesamte Körpergewicht aufnimmt ist das Sprungbein (Talus). Eine Osteochondrosis dissecans des Sprunggelenks bildet sich immer am Talus aus. Meistens sind, wie hier, die konvexen Ränder des Talus von er OD betroffen. © Gelenk-Klinik

In dem Gelenkraum des Sprunggelenks verbleibt das abgelöste Stück (Dissekat) als freier Gelenkkörper. Das "Dissekat" führt zu schmerzhaften Einklemmungen und Gelenkblockierungen. Die Osteochondrosis dissecans kann grundsätzlich an jedem Gelenk auftreten. Wird sie nicht behandelt, kann das abgelöste Knochen-Knorpelstück zu Arthrose und zum Verlust des Sprunggelenks führen. In letzter Konsequenz kann die Osteochondrosis dissecans zu Sprunggelenksarthrose führen.
Begriffe und Terminologie

Osteochondrosis dissecans: Abstoßen des Knochens auf Grund einer nichttraumatischen Ursache.
Osteo: Knochen
Chondros: Knorpel
dissecare: abstoßen

Die Osteochondrosis dissecans (OD) am Sprunggelenk ist eine recht seltene Erkrankung.

In 75% aller Fälle von Osteochondrosis dissecans ist das Kniegelenk betroffen. In nur 5% aller Fälle von Osteochondrosis dissecans ist das Sprunggelenk betroffen.
MRT Aufnahme einer Osteochondrosis dissecans Aufnahme einer Osteochondrosis dissecans am Talus (Sprungbein). Deutlich sichtbar ist der halbkreisförmige nekrotische Bereich des Sprungbeines (dunkel eingefärbt) mit einem Bezirk aus Ödemen (Wassereinlagerungen). Die glatte Oberfläche des Gelenks wird durch die Osteochondrosis dissecans zerstört.

Je jünger der Patient, um so eher gelingt es, das nekrotische (nicht mehr durchblutete) Knochenstück im Talus wieder in den Wachstumsprozess mit einzubeziehen.

Wenn der abgesonderte Knochenbezirk wieder durchblutet wird und wieder anwächst, kann das Sprunggelenk ohne Operation therapiert werden.

Auf die Aktivierung dieser Selbstheilungsmöglichkeit zielen auch die wichtigsten konservativen Therapien bei Osteochondrosis dissecans ab.
Symptome der Osteochondrosis dissecans im Sprunggelenk (OD)
Symptome der OD

Ruheschmerzen tief im Sprunggelenk.
Belastungsschmerzen nach Sport.
Einschränkungen beim Gehen, Entlastungshinken.
Spätstadium: Knacken, schmerzhafte Blockierung des Sprunggelenks durch freie Gelenkkörper.

Die Beschwerden bei der osteochondralen Läsion oder Osteochondrosis dissecans am oberen Sprunggelenk sind meist nicht eindeutig für die Diagnose.

Häufig ist die Symptomatik ähnlich wie bei einer Verstauchung oder Distorsion des Sprunggelenks: Steifheit, Schwellung des oberen Sprunggelenks und Sprunggelenksschmerzen.

Für einen eindeutigen Befund muss die klinische Untersuchung meist durch eine bildgebende Diagnose ergänzt werden. Weil die Behandlungsmöglichkeiten um so größer sind, je früher die Erkrankung entdeckt wird, ist die Beachtung dieser unspezifischen Frühsymptome besonders wichtig.

Die meisten der jungen Patienten beklagen Schmerzen in der Tiefe des oberen Sprunggelenkes. Diese Schmerzen können sich nach sportlicher Belastung deutlich verstärken und zu einem Entlastungshinken führen.

Manche der betroffenen Jugendlichen berichten auch von einem Spannungsgefühl oder auch von Ruheschmerzen im Inneren des Sprunggelenks.

Nur selten wird über klar abgrenzbare Schmerzen, Blockaden oder ein "Klicken" im oberen Sprunggelenk geklagt.

Nicht alle osteochondralen Läsionen oder Fälle von Osteochondrosis dissecans Erkrankungen führen zu Symptomen: Teilweise werden osteochondrale Erkrankungen nur als Zufallsbefund entdeckt.

Bis zur Abstoßung des Dissekats (nekrotisches Knochenstück) sind die Schmerzen geringfügig und die klinischen Symptome uncharakteristisch. Die durch

Wyniki (polski) 1:

Klinika ortopedyczna wspólnego Choroby Diagnostyka Konserwatywny Operacja O nas Jak skontaktować się z JęzykDiagnozę i radiologii wspólnego kliniki ortopedycznejOsteochondroza dissecans (OD) stawu skokowego Co to jest osteochondroza dissecans? Kogo to dotyczy? Przyczyna Diagnostyka Leczenie zachowawcze Leczenie operacyjne Pogoda i OutlookOsteochondroza dissecans jest umieranie kości i chrząstki w kostkę na cenaOsteochondroza dissecans die-off ograniczone dzielnic w obszarze chrząstki stawowej kości jest wywoływana. W kawałek kości, chrząstki w obszarze warstwy powiedzie się w końcowej fazie. W trakcie choroby to jest wspólne dla kompresji kości na granicy między nadal perfuzji do obszaru dotkniętego osteochondroza dissecans do podziału (Skleroterapia).Na ostatnim etapie osteochondroza dissecans możliwe jest oddzielenie i wyrzucenie kawałka chrząstki kości ("Dissekat" lub "Gelenkmaus") z jego obozu ("łóżko myszy") do wspólnej przestrzeni.Osteochondroza dissecans w kostkę wspólny widok stawu skokowego przez 3-d cyfrowej tomografii (DVT) tył: z góry się Shin (Tibii, po lewej) i strzałkowej (strzałkowej, prawo) i razem tworzą rozwidlenia wspólnej kostki. Stóp koniec wspólnego partnera, który zajmuje całe ciało waga jest kości stawu skokowego (usypisko). Osteochondroza dissecans stawu skokowego w formularzach kości skokowej. Zwykle wypukłe krawędzie kości skokowej z niego są zagrożone jak tutaj, średnicy zewnętrznej. Kliniki © jointWolnostojący kawałek (Dissekat) jako luźne ciało pozostanie w obszarze wspólnej stawu skokowego. "Dissekat" prowadzi do zagłuszania bolesne i wspólne bloki. W zasadzie dissecans osteochondroza może wystąpić w każdym połączeniu. To nie jest leczone, wolnostojący kawałek chrząstki kości może prowadzić do zapalenia stawów i do utraty stawu skokowego. Ostatecznie spowodować artroza stawu skokowego dissecans osteochondroza.Warunki i terminologiiOsteochondroza dissecans: odrzucenie kości z powodu traumatyczne.OSTEO: kościChondros: chrząstkidissecare: odbijamyOsteochondroza dissecans (średnicy zewnętrznej) o stawu skokowego jest rzadką chorobą.W 75% wszystkich przypadków osteochondroza dissecans stawu kolanowego jest zagrożony. W jedynie 5% wszystkich przypadków osteochondroza dissecans stawu skokowego jest zagrożony.MRT recording nagrywanie dissecans osteochondroza osteochondroza dissecans z kości skokowej (kostce). Wyraźnie widoczny jest obszar martwiczych półokrągłe skoki nogi (ciemny kolor) o powierzchni obrzęki (zatrzymanie wody). Gładka powierzchnia stawu jest niszczony przez dissecans osteochondroza.Młodszych pacjentów, więc raczej się powiedzie w skokowej ponownie w procesie wzrostu do nekromanci już (perfuzji) kawałek kości.Jeśli powiecie oddzielnych kości ponownie jest nawadniana i odrasta, kostki bez operacji mogą być traktowane.Na Aktywacja tej samoleczenia zdolność, również najważniejsze łagodne terapie z dissecans osteochondroza na celu.Objawy dissecans osteochondroza stawu skokowego (OD)Objawy OD Reszta ból w głębi stawu skokowego. Stres ból po treningu. Ograniczenia na spacery, ulgę wiotki. Późnym etapie: pękanie, bolesne blokady z wolna wspólny organ stawu skokowego.Skargi do osteochondral zmiana chorobowa lub osteochondroza dissecans górnej kostki nie są zwykle wyraźnie w diagnostyce.Często objawy jest podobny do skręcenie lub zniekształcenia stawu skokowego: stawu skokowego ból stawów, sztywność i obrzęk stawu skokowego.Na badanie kliniczne unikalne odkrycie muszą zostać uzupełnione obrazowania diagnozy. Ponieważ opcje leczenia są większe, im wcześniej choroba zostanie wykryta, przestrzeganie tych niespecyficzne objawy wcześnie jest szczególnie ważne.Większość młodych pacjentów narzeka na ból w głębi stawu skokowego górnego. Ten ból może znacznie zwiększyć po sportowych obciążeń i prowadzić do limp ulgę.Niektóre zainteresowane młodzieży raport uczucie napięcia, lub też z spokojny ból w środku stawu skokowego.Rzadko skarżył się jasno określonych ból, zatorów lub "kliknięcia" w górnej części stawu skokowego.Nie wszystkie zmiany osteochondral lub przypadków chorób dissecans osteochondroza powodować objawy: choroby są częściowo osteochondrale tylko jako przypadkowe stwierdzenie wykryte.Do odrzucenia Dissekats (fragmenty martwiczej kości) ból jest małoletni i kliniczne objawy nietypowe. Przez

Wyniki (polski) 2:

Ortopedyczny wspólne Klinika choroba diagnoza zachowawcza chirurgia O Nas Kontakt Język diagnostyki obrazowej i radiologii ortopedycznych stawów kliniki Osteochondritis dissecans (OD) w kostce Czym jest Osteochondritis dissecans? Kogo dotyczy? Przyczyna Rozpoznanie Leczenie zachowawcze leczenie operacyjne prognozy i perspektywy Osteochondritis dissecans jest śmierć kości i chrząstki w kostkę sprawie stóp jak Osteochondritis dissecans nazywa śmierci ograniczone dzielnic kości i chrząstki wokół stawów. Tutaj kawałek kości pod warstwą chrząstki złuszcza się w końcowym etapie. Gdy choroba postępuje, to często prowadzi do ściskania kości na granicy wciąż perfuzji dzielnicach do dotkniętej Osteochondritis obszaru martwicy na warstwie oddzielającej (skleroterapii). Ostatnim etapem Osteochondritis dissecans, odłączenie i wydalenie tego kawałka kości chrząstki ( " . dissecate "lub" joint mysz ") ze swojego obozu (" łóżko myszy ") odbywają się w przestrzeni stawowej Osteochondritis dissecans w widoku kostki stawu skokowego z tyłu w tomografii 3-D Cone Beam komputerowej (CBCT): od powyżej pochodzą kość promieniową (piszczelową, po lewej) i strzałkowa (fibula, z prawej) i razem tworzą staw skokowy. Baza po stronie partnera joint który odbiera całą masę ciała kostką (talus). Osteochondroza aseptyczna stawu skokowego jest utworzony z zawsze skokowej. Głównie, jak tutaj, wypukłe krawędzie kości skokowej w OD miał wpływu. © wspólne kliniki we wspólnej przestrzeni kostki pozostaje indywidualny kawałek (dissecate) organy, luźne. W "dissecate" prowadzi do bolesnych stawów zagłuszania i zatorów. W zasadzie można dissecans Osteochondritis wystąpić w każdym stawie. Jeśli nie jest leczona, indywidualny kawałek kostno do choroby zwyrodnieniowej stawów i utraty kostki może być przyczyną. Ostatecznie Osteochondritis dissecans doprowadzić do skokowego stawów. Pojęcia i terminologia Osteochondritis dissecans: odparcia kości spowodowane nieurazowe przyczyny. Osteo: kości Chondros: chrząstki dissecare: odpychają się Osteochondritis dissecans (OD) kostce jest dość rzadką chorobą. W 75% wszystkich przypadków osteochondroza martwicy wpływa stawu kolanowego. W zaledwie 5% wszystkich przypadków Osteochondritis dissecans, kostka jest naruszona. MRI otrzymaniu Osteochondritis dissecans nagrywania Osteochondritis martwicy kości skokowej (kostka kości). Wyraźnie widoczne półkolem martwicze obszar skokowej jest (koloru ciemnego) z dzielnicy obrzęki (zatrzymanie wody). Gładka powierzchnia stawu jest niszczone przez Osteochondritis dissecans. Im młodszy pacjent, tym bardziej się powiedzie, martwicze (już ukrwiona) kawałek kości Talus ponownie w procesie hodowlanym, które należy uwzględnić. Jeśli dzielnica oddzielne kości jest ukrwiona ponownie i ponownie zwiększa , kostki mogą być leczone bez operacji. po aktywacji tej samoleczenia umiejętności są również skierowane główne terapie zachowawcze dla Osteochondritis dissecans. objawy martwicy Osteochondritis w kostkę (oD) objawów oD spoczynkowym bólem głęboko w kostkę. bólu wysiłkowego po sportowych. ograniczeń w chodzeniu, . ulga wiotki . późnym stadium pękania, bolesne zablokowanie stawu skokowego przez organy sypkich . skargi do uszkodzenia kostno-chrzęstnego lub Osteochondritis dissecans w kostce zazwyczaj nie są unikalne dla diagnozy często objawy są podobne do skręcenia lub zniekształcenia stawu skokowego: sztywność, obrzęk stawu skokowego i kostki bólu. na wyjątkowe ustalenia muszą być zwykle uzupełnione diagnostyki obrazowej, badania kliniczne. Ponieważ możliwości leczenia są większe, im wcześniej zostanie wykryta choroba, przestrzeganie tych niespecyficznych wczesnych objawów jest bardzo ważne. Większość młodych pacjentów narzeka ból w głębi kostki. Ten ból może być po fizycznym wzrostem ćwiczeń znacząco i doprowadzić do kulejąc pomocy. Niektóre z tych młodych, których to dotyczy także osób zgłosić uczucie napięcia, a nawet ból w spoczynku wewnątrz kostki. Rzadko jest jednoznacznie definiowane przez ból, zatory lub "kliknąć" w górnej kostce . pozwany nie wszystkie zmiany lub chrzęstno przypadków chorobowych Osteochondritis dissecans objawów Przyczyna: choroba częściowe kostno odkrycie jako przypadkowe odkrycie. Do odrzucenie Dissekats (martwicze kawałek kości) to ból lekko i kliniczne objawy niecharakterystyczne. uboczny

Wyniki (polski) 3:

wspólny ortopedyczne.chorobydiagnostykakonserwatywnaoperacjao nas.kontaktjęzykdiagnostyka i radiologii z ortopedycznych wspólne.osteochondrosis dissecans (uk) w kostkę.co jest osteochondrosis dissecans?kto jest dotknięty?bodiagnozaleczenie zachowawczeleczenie operacyjneprognozy i perspektywyosteochondrosis dissecans jest śmierć kości i chrząstki w kostkę na ratyjak śmierć osteochondrosis dissecans ograniczone okręgów w knorpelbereich kości, stawów).rozpuszcza się w procesie kawałek kości w knorpelschicht. w czasie trwania choroby, jest wspólne dla gęstości tkanki kostnej na granicy hrabstwa osteochondrosis dissecans perfuzji z obszaru dotkniętego chorobą do trennschicht (sklerosierung).w ostatnim stadium osteochondrosis dissecans zastąpi i z wyłączeniem kości, chrząstki, kawałek ("dissekat" lub "gelenkmaus") z obozu ("mausbett") w gelenkraum sukcesów.osteochondrosis dissecans w kostkę świetle tetragonalny kości z powrotem do 3 - d volumentomografie cyfrowej (dvt): wejść wyżej promieniową (kość piszczelową i strzałkową (od lewej) i razem tworzą sprunggelenksgabel.- ß seitige gelenkpartner całej masy ciała na sprungbein (talus).a osteochondrosis dissecans w tetragonalny kość jest zawsze w centrum.w większości przypadków, jak tutaj, wypukłe krawędzi talus poszkodowanego.wspólne.w gelenkraum tetragonalny szczątków kości z oderwany kawałek (dissekat) jako wolny gelenkk ö rper."dissekat" prowadzi do bólu einklemmungen i gelenkblockierungen.w osteochondrosis dissecans można w zasadzie wspólnego może wystąpić.to nie jest leczona można odłączyć kości knorpelst ü ck z zapaleniem kości i stawów oraz utrata tetragonalny kości.ostatecznie, osteochondrosis dissecans do sprunggelenksarthrose.koncepcje i terminologiaosteochondrosis dissecans: przyj kości w oparciu o nichttraumatischen bo.kości z:chondros: chrząstki- dissecare:w osteochondrosis dissecans (od) na kostce jest rzadką chorobę.w 75% wszystkich przypadków osteochondrosis dissecans jest stawu kolanowego, których to dotyczy.tylko 5% wszystkich przypadków kostkę osteochondrosis dissecans jest dotknięty.mri w tym osteochondrosis dissecans włączenia osteochondrosis dissecans na talus (sprungbein).wyraźnie widoczna jest krzywa martwicze obszaru sprungbeines (ciemny), na obszarze obrzęk (woda).gładkich powierzchni wspólnych określana jest przez osteochondrosis dissecans zniszczone.młodszy pacjenta, tym bardziej prawdopodobne jest, że martwicze (nie więcej durchblutete) kawałek kości w talus w proces.jeżeli odrębne knochenbezirk reperfuse i ponownie wzrosła, kostkę bez leczenia chirurgicznego.w sprawie uruchomienia selbstheilungsm ö glichkeit cele główne ostrożne leczenie w osteochondrosis dissecans.objawy osteochondrosis dissecans w kostkę (od)objawy przedawkowanieruheschmerzen głęboko w kostkę.belastungsschmerzen po sport.ograniczenia w odniesieniu do chodzenia, entlastungshinken.późnym etapie: crack, bolesne, zablokowaniem tetragonalny kości w wolnym gelenkk ö rper.skargi do osteochondralen uszkodzenie lub osteochondrosis dissecans górnych kostek w większości są nierozstrzygające do diagnozy.często objawy podobne do zwichnięcie lub distorsion: tetragonalny kości, sztywność mięśni, obrzęk kończyn górnych tetragonalny kości i sprunggelenksschmerzen.do ostatecznego, badania klinicznego, głównie poprzez obrazowej diagnostyki dodawane.ponieważ możliwości leczenia na większą wcześniej choroba jest odkryta, przestrzeganie tych niespecyficzne objawy wczesne są szczególnie ważne.większość młodych pacjentów skarżą się na ból w górnej sprunggelenkes głębokości.ten ból może znacznie zwiększyć po fizycznego napięcia i entlastungshinken.niektórzy młodzi ludzie, których dotyczy postępowanie, sprawozdania, wzdęcia, a nawet ruheschmerzen w tetragonalny kości.rzadko jest wyjątkowa ból, impasu, lub „ kliknięcie "w górnej kostkę skarg.nie wszystkie osteochondralen zmian lub przypadki chorób osteochondrosis dissecans prowadzić do objawów: w osteochondrale zaburzenia w zufallsbefund odkrył.odrzucenie dissekats (martwicze odłamek kości), ból nieco i klinicznych objawy wysoce nietypowa.-